回到2002当医生 第598节
作者:
真熊初墨 更新:2023-04-26 13:34 字数:3037
因为都在一个3cm的戳卡里进去,所以器械的活动范围必然受限。
而要顺利切除小结节的话,需要术者定位很准确。
电视机屏幕亮起来,一根小线头就出现在视野里,几乎是骑脸般的看见了线头旁边的小结节。
这位置找的,真特么精准……苗主任心中无语。
要对局部解剖结构、单肺通气时肺脏瘪后的位置熟悉到什么程度才能进来就骑脸看到小结节?!
这就像是阑尾切除术一刀下去,阑尾就听话的跳出来一样。
但和阑尾切除不同的是,一个看命,一个是术者周从文自己选择的切口。
光是这一步,就让苗主任叹为观止。
直线切割缝合器下进去,嘎嘎两下,楔形切除完成。把切除物装进带子里拽出来,开始温盐水冲洗、胀肺。查无漏气,周从文转身下台。
一共……不到十分钟的手术时间,现在怕是隔壁术间里的患者麻醉还没结束。
苗主任看的眼睛直勾勾的,整个人陷入一种懵逼状态,凌乱无比。
单孔腔镜!
这玩意绝对要比一站式手术更……想到意义,苗主任一下子怔住。
更有实际意义吗?那是因为自己水平不行,做不了一站式冠脉搭桥手术。
想到术后第一天自己走出重症监护室的患者,苗主任知道这就是意义所在。
“周……教授,单孔的腔镜手术能切肺叶么?”苗主任问道。
“能。”周从文回答的很肯定。
“!!!”
“!!!”
张友和苗主任都没想到周从文竟然会给这么一个准确的答案。
周从文微微一笑,上一世最早是在2010年,由西班牙diagogangzalesrivas医生率先开展单孔腔镜切除肺叶的术式的。
而现在么,等大家都熟悉了操作,过段时间自己也可以开展。
“手术做的的确有点快,肖院长是不是还没送患者上来呢?”周从文自言自语的说道。
第860章 吊死鬼
今天苗主任长了见识。
就像是张友说的那样12台手术在午饭前全部结束,甚至速度比张友描述的还要夸张。
周从文转身下台,走到黄老身边,略有得意的问道,“老板,我做的还好吧。”
“不错。”黄老抬眼皮看了一眼周从文淡淡说道,“注意安全就行,整体流程没有大问题。”
“嘿嘿。”周从文笑的很开心。
老板一句夸奖,比拿到世界第一还让周从文高兴。
“老板,下去看圈患者去吃饭,我给您定的鸡爪子。”
说到鸡爪子黄老脸上笑出了皱纹,喜气洋洋。
“邓明,回去别说。”黄老起身,背手弓腰走出术间。
迎面手术室的门被匆忙打开,一名巡回护士招手,“小心急转!”
“大中午的来急诊么?”黄老瞥了一眼,虽然距离门口很远,但习惯性的靠近墙边,以免自己的出现挡住急诊平车的路。
周从文在自家老板身边说道,“老板,我来这面几个月,已经不太习惯上急诊了。话说急诊是真熬人,您上一次……”
刚说到这里,一名穿着白服的医生九十度漂移推着平车冲进来,一看就是老手。
周从文马上闭嘴,他注意到患者皮肤苍白,脖颈处汩汩的冒着鲜红的血。
外伤,应该不是颈动脉,要不然患者不可能撑到医院。
“叮咚~”系统任务的声音响起。
【急诊任务:颈部……】
周从文皱眉,系统这个小家伙捣什么乱。
不过系统面板的颜色有些古怪。
以周从文的经验判断,急诊任务大多都是鲜红色的,而这次颁布的任务却是红中带白,连原本清晰的急诊任务四个字都很淡。
不是系统出问题,这种颜色意味着患者即将死亡。
周从文凝神,见患者被推进急诊术间,他跟了上去。
但周从文还是晚了一步,自家老板先一步直着腰已经走了过去,步履说不上矫健,但却没有了之前的隆重老态。
“老板。”
“情况不对,你发现了么周从文。”黄老直着腰轻声说道。
“颈部伤口,但鲜血的压力似乎不大,不像是颈动脉。可看颜色又不像是静脉血,有点奇怪。”周从文道。
“人好像还活着,按说不应该是颈动脉。”邓明说道。
三人一边说一边跟着平车走进急诊术间。
患者被抬到手术台上,麻醉医生留置深静脉通道,胶体被一排一排摆在手边,巡回护士大声喊人准备去送血样,而她则麻利的安装店极膜、连接心电监护。
心电监护上显示的血压很低,60/30毫米汞柱。
不过麻醉医生的手法很熟练,顶着紧迫的时间,一针见血把深静脉通道建立,深静脉管直接顺到上腔静脉里。
连接三通,一口气挂上三个胶体,液体量打到最大,成溜的往里面灌。
与此同时穿刺时麻醉医生留的一管子血样也被送走,周从文都能想象到输血科即将要忙到什么程度。
患者很古怪,更古怪的是系统任务,周从文仔细看患者,应该没什么大问题。
只要送到医院的时候还有一口气,周从文就有九成的把握把人捞回来。
何况现在有自己和老板、邓主任站在这儿,应该没事。
是系统放水么?
不应该,周从文的眉头越皱越紧,他怀疑患者有问题,但偏偏自己却在急切之间说不清楚问题究竟出在哪。
侧头看了一眼自家老板,周从文在找不到答案的时候总是习惯性的看老板。
但这次很明显老板也遇到了难题,他的手没有背在身后,而是环抱在身前托腮看着患者。
麻醉医生给了少量的镇静药,随后推肌松药。
一管子肌松药刚刚推进去,麻醉医生做了个手势让助手准备气管插管。
他刚抬头看了一眼心电监护,就在这时候患者的血氧饱和度像是断崖一般刷的一下落到50%左右。
麻醉医生想要把指尖血氧饱和度夹子换个位置,他估计是测试误差的问题。可依旧没等他有任何动作,患者便出现了变化。
原本苍白如纸的脸忽然以肉眼可见的速度肿起来,仿佛颅内压极高,眼球被往出推,鼓鼓的看着极为吓人。
患者的五官扭曲,脸色从白到红,再到青紫色,最后变成黑色,只用了不到十秒。
随后患者的舌头吐出来。
就像是冥冥之中有一道绳子勒在患者的脖颈上,有隐身人用力的向后拽。
这就是吊死鬼的模样!周从文一怔,本能的寻找刀片。
就在所有人都目瞪口呆,不知道发生了什么的时候,黄老抄起麻醉车上的50ml注射器,一把撕开外包装,拿着针头直接经过患者环甲膜穿到气道里。
周从文来不及细想,转身抢过器械护士刚拿来的手术用切开包,吼道,“刀片!”
“那是手术用……”
器械护士还不知道发生了什么,但周从文的吼声让她惊醒过来,扫了一眼患者,器械护士差点没被吓晕过去。
在手术室里见过血上房,可谁见过在手术室里被无名“勒死”的人!
患者推进来的时候是典型的失血性休克,器械护士看的很清楚,可现在他竟然变了一个样!
这可不是失血性休克的患者应该有的样子,器械护士也算久经沙场,这点辨证还是能做的。
她甚至怀疑是不是刚才匆忙,心电监护的线缠绕在患者的脖颈上,导致患者被“勒死”的。
要是这样,可就特么操蛋了。
然而器械护士仔细观察,却没看见导线,患者的脖颈处只有一枚50ml注射器的针头发着“嘶嘶”的声响。
“嘶嘶嘶~”
50ml注射器的针头里气体嘶嘶的冒出来,黄老深吸一口气,但却被邓明接过注射器针头。
年老体衰,这种活的确不是黄老能做的。
邓明深吸气,对着针头把一口气吹进去。
即便是50ml注射器的针头在这时候也很细,邓明憋的满脸通红,不断加压下才完成了一次“人工呼吸”。
与此同时周从文已经打开切开包,戴上无菌手套捻起刀片一刀切下去。
第861章 无以伦比的止血
可是周从文失算了。
手起刀落,原本要做气管切开,可随着皮肤切破,鲜血像是拧开水龙头一样直接喷出来,止都止不住。
靠在患者身边的几个人被喷了一身一脸。
尤其是邓明,半边脸都是血,看着狰狞可怖,仿佛刚从地狱里爬出来的厉鬼一般。
“周从文,你靠边做气管切开。”黄老紧声说道。