回到2002当医生 第1082节
作者:真熊初墨      更新:2023-04-26 13:38      字数:3557
  第1538章 绕圈子
  “你看你。”周从文道,“我在和你说科学研究,你满脑子想的都是那些肮脏、龌的事情。做人不能这么双标。”
  ””柳小别无语。
  周从文脸皮厚起来,完全不讲道理,抡圆了胡说八道。
  “这么说吧,促红细胞生成素又叫红细胞刺激因子、促红素,是一种人体内源性糖蛋白激素,可刺激红细胞生成。
  缺氧可刺激促红细胞生成素产生,早已有重组人促红细胞生成素用于临床,用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征本身或治疗引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血及风湿病贫血等多种贫血。”
  “但是上个世纪七十年代的时候科技条件有限,没办法用生化反应合成,所以两個科学家就想到了人尿。
  “和人类的尿液有关系?”柳小别半信半疑的问道。
  多少有一点吧,因为促红细胞生成素在人体里主要是肾脏生产出来的,再有肝脏也能生产一点点。”周从文道,“所以呢,两位科学家就对人尿产生了兴趣。”
  “停!”柳小别大声的打断周从文话,“你这话说的有问题,就算是肾脏可以生产促红细胞生成素,
  和尿液也没什么关系!应该是在血液里存在的。别以为我不是医生,你就能随便糊弄我。“
  周从文嘿嘿一笑,柳小别这姑娘思路还是真清晰,一语中的。
  要是这段话自己和沈浪说,那货的眼前肯定是2.5吨的尿液的幻像,而绝对不会处心积虑的琢磨自己活语里的破绽
  “是这样的,促红细胞生成素本来是在血液里的,你没说错。”周从文道,“但血液会经过肾脏,把些垃圾废物滤掉,这个你总知道了吧。“
  “嗯,你让我弄的血滤医院,是不是就是要做这个?”柳小别问。
  周从文一怔。
  “那面弄怎么样了。“
  “年后启动,别的没什么,就是麻烦。”柳小别道,“机器也不贵,找你家老板办私立医院的资格就行。但投入产出比真心不够,你这人看着鬼精鬼灵的,可有时候做事儿就是很奇怪。”
  说着,柳小别瞥了一眼周从文,满满狐疑。
  周从文嘿嘿一笑。
  柳小别说的是普通的透析,她这种要成为世界首富的人肯定看不上这点小钱,而且也绝对想不到套保上去。
  可是几年后的那次大事件,蓉城缺少很多透析的机器。自己能做的就是先建好医院,到时候等着被征用就行。
  一想到手里有几百、上千台的透析机,周从文心里就莫名有安全感。
  的确,那是一种很安全的感觉,让周从文很踏实。
  话说回来。”周从文并不想和柳小别解释自己买透析机、建医院的意图,“肾脏过滤的时候,会有一些促红细胞生成素出现在尿液里。”
  “你绕这么大的圈子,就是为了说这个?”柳小别疑惑。
  “对啊。”周从文道,“在这之前,科学家们用473公斤羊血,提取了0.006毫克促红细胞生成素。
  这个转化比,真是很让人感动。“
  ..
  “但尿液的性价比就要比血液强多了,2.5吨的尿液经过七道工序足足提炼出来8毫克的促红细胞生成素。
  “听起来似乎是好了一些,但8毫克有用么?还是做试验样本?”柳小别问道。
  “哈,你看你还是聪明。”周从文称赞道,“连克都没有,是用毫克来計算的,肯定不能用在临床上。接下来就是分析基因,整理片段,然后在中国仓鼠的卵巢细胞里培育出来了重组人促红细胞生成素一—rhuepo。“
  “后来通過临床试验,重组人促红细胞生成素才正式进入临床。“
  “所以说,现在用的重组人促红细胞生成素,说是从尿液里提炼出来的也没什么错。
  周从文绕了一个巨大的圈子,就为了柳小别的一句话。
  “你这人说话强词夺理,听起来很有道理,其实根本没用。”柳小别思路清晰,直接说道。
  “就是随便聊一下,我也不是愿意说屎尿屁的梗,临床很多用药都和它们有关系。”周从文还有更多的例子,但没必要说。
  “我听说你和你家老板在法兰克福挺威风啊,把一群资本家训的跟三孙子似的。”柳小别把话题转到正事儿上。
  “还不是你给力。”周从文赞道,“耗材这种东西,我和老板都是猜想,也可以说是瞎想。不往里面砸钱,怎么可能弄出来。”
  “你和你家老板真是断人财路的好手,不怕以后出国的时候随时随地飞来一颗子弹,砰的一下子血花四溅?”柳小别讥诮的问道。
  “有你在,我不怕。”周从文说的理所当然,气壮山河。
  “出息。”
  “我知道你暗中做了很多事儿么。”周从文笑道,“都记在心裡呢。“
  说着,周从文用拳头敲了敲自己的心脏位置,砰砰作响。
  “你们可真是,好好做手术不行么,那些家财团为了501k流程下了多大的血本你又不是不知道。结果呢,你和你家老板可倒好,非要断人财路。”
  “又不是真的断,做事情有时有晌就行。”周从文笑道,“要有分寸,有度。老板是真心没想着能彻底断了501水流程,就是竖起一把刀,告诉他们你们的猫腻有人知道,而且能在学术界破口大骂。”
  “啧啧。”柳小别撇了撇嘴,“连肯尼迪都被枪杀,断人财路是真的要死的。”
  “这就够了,不会做更多,以后他们做事可以稍微收敛一点。”周从文道,“比如说髋关节置换,虽然钴元素制作的髋关节可以导致钴中毒,但资本家们不在乎。
  从今往后,他们再卖類似的髋关节的高值耗材都会想到老板,做事情也会收敛一点。
  再有就是临床医生们知道这件事,选择也会尽量偏向于其他品种的。”
  “也不知道跟你和你家老板有什么关系。”柳小别看着周从文,轻轻说道,“傻逼。”
  第1539章 降维打击
  与此同时,医大二院的icu里,正在进行着一场全院会诊。
  正是过年的时候,医生还在放假,没有必要的话绝对不会进行全院会诊,也绝对不会把各科室的主任、教授从家里喊来。
  大过年的,这个理由使用的频率仅次于来都来了。
  但icu里的这個患者需要。
  患者15岁,呕血、板油样便,考虑上消化道出血。
  但经过止血治疗后不见好转,小患者一口一口呕着血,根本不见好。
  两天的时间,她已经进入严重的失血性休克状态,不管输进去多少血都没用。
  情况十万火急,消化内科把小患者转到icu,找来相关科室进行全院会诊。
  因为患者现在的情况只能考虑是上消化道出血,胃肠外科也不敢贸然的开刀。
  这不是外伤,有明确的出血位置。出血点在脏器内部,打开腹腔根本看不到哪里出血。
  所以消化内科硬着头皮趁小患者呕血的间歇期做一个胃镜。
  但问题就出在这里,原本想要用胃镜定诊,可是做完之后医生们全都愈发迷惑。
  胃镜没看到出血点!
  更深的十二指肠镜没敢下,因为患者已经又一次开始呕血。
  这下子把消化内科和胃肠外科愁的一把一把的薅头发。
  直接切十二指肠?不说手术难度和之后的并发症,没看见出血点,能直接切肠道?
  lc里患者在一口一口的呕着血,加压输血器在一袋子一袋子全血灌进去,可是即便是这样患者的血压也将将能维持住。
  在这么输血的话,距离弥散性血管内凝血已经不远了,一旦出现dc的情况,基本可以直接宣布抢救失败。
  而患者才15岁。
  l的小办公室里安静的一逼,没人有想法,也没人说话。
  大家沉默着、愁苦着。
  大过年,竟然遇到这么个急诊大抢救,真是倒霉,有人心里想到。
  关键是还不知道出血点的位置,药物止血又止不住,诊断与治疗陷入了僵局。
  真特么的!
  办公室外,脚步声传来。
  是医务处韩处长。
  这种要死人,而且死亡患者还只有15岁的大事,肯定要从医务处走,知会一下院里面,以免患者家属不接受闹的不可收拾。
  患者死亡后家属撕心裂肺的哭声,有多少麻烦,似乎已经穿越时空,发生在身边。
  韩处长像是个皮球一样滚进来,他直接坐到正中的位置,认真翻看着病历。
  “韩处,您看这事儿”icu的主任小声的问道。
  韩处长没说话,只是看着病历,仿佛他是专家一样。
  lu的主任觉得特别不靠谱,自己给韩处打电话,是来处理医疗以外的事情。可是韩处长竟然在装模作样的看病历。
  这个小患者已经做了很多次的讨论,临床相关科室专家都一筹莫展,就不信韩处长能有什么明确的诊断。
  “韩处?”lcu的主任试探着用更大一点的声音问道。
  “我没聋,你有事?”韩处长抬头,斜睨lcu的主任。
  ”.”lcu的主任一怔。
  大过年的,怎么韩处长火气这么大,似乎根本不想解决问题似的。
  他山山的低下头,没有继续招惹韩处长。
  韩处长也不多说什么,就在那静静的看着病历。
  几名主任都很诧异,iu里小患者生命垂危,韩处长来了之后却一言不发,这到底是个什么情况。
  u的主任沉默了五分钟,硬着头皮、哭丧着脸问道,“韩处,您看这事儿怎么办。”
  “为什么不给周教授打电话。”韩处长问道。
  大家都怔住。
  呕血,消化内科的疾病,相关科室能加上胃肠外科,重症医学科,但无论如何也联系不到心胸外科不是。
  “等着吧,周教授在吃饭,说是马上赶过来。”韩处长说着,叹了口气,“不是说所有问题都要找周教授。在912,平时医疗秩序是一回事,遇到没办法解决的难题,大家第一时间都会想到黄老。“