苟在诊所练医术 第594节
作者:
江边鱼翁 更新:2024-05-29 14:49 字数:2827
“好的,好的,我知道该怎么做了。”
“再见!”
晋主任等到对方先挂断电话,这才把手机还给孩子的父亲。
“王教授建议我们不要把目光只盯在心脏上面。他说孩子现在的情况送到人民医院也是差不多的结果,建议就在第二医院继续抢救。”
晋主任显然这是得了王教授的授意。
“阎主任,刚才王教授还提到李医生的诊断能力非常强。现在孩子的病情快速恶化,我们是不是考虑立刻做脑脊液检测?”
“中!”
阎主任这次没有再犹豫,不能再听罗主任的意见了。
那个老小子太奸滑了。
而且说话就没个准,一会支持心脏问题,一会又说是硬脑膜下血肿的可能极高。出了问题,甩锅比谁都快。
还是李敬生与晋主任更实在。
当场给孩子做穿刺取了脑脊液。
后续又让实验室做了血清抗体。
说到血清抗体检测,第二医院的实验室其实是不具备这个能力的。
目前只能送外院检测。
医药大学附属医院、人民医院,都是合作对象。
加急的话,一般两小时左右能出结果。
现在只能耐心等待。
孩子的抢救一直在持续,已经气管插管,加压给氧了。
孩子明显存在呼衰迹象。
这是很不好的信号。
呼衰、心衰,两者合并,几乎就是死亡的前兆。
李敬生给出了诊断意见后,被华主任拉着走了。
华主任是个聪明人,呆在这里不但耽误事,而且也帮不上什么大忙了。会诊基本上都是这样子,给完意见就走人。
万一这个孩子没抢救过来,他们呆在抢救室一点好处都没有。
“小李,不错嘛!与人民医院的王维维教授都混得那么熟了!”
华主任意味深长的笑着道。
“那是人家抬举我!”
李敬生从不觉得自己有多牛,更不会狂妄到把自己与王教授提到同一层级。
“咱俩关系近,有些话我就直说了。人民医院是个大平台,比我们第二医院强出好几级,你要是哪天准备去那边发展,一定提前给我消息。至少让我做些准备。骨外科现在非常需要你,将来估计对你的依赖会更大。
人往高处走,水往低处流。
你现在各方面的能力都上去了,我知道很难留得住你。
舍是肯定舍不得你走,但是你哪天做好了高飞的打算,我也不可能自私的拦着不让你走。”
华主任以前还只是担心第一医院挖人。
现在看到李敬生与人民医院的王维维教授如此熟悉,再加上李敬生的新诊所开业时,人民医院的连涛主任亲自到贺,还关了花篮。
这让华主任突然意识到,李敬生与人民医院的关系已经比想像的要更密切。
现在只要李敬生愿意,人民医院肯定愿意接收。
而且给的待遇绝对不会低。
别看人民医院的顶尖医生大把,优秀年轻医生也是非常多,但是像李敬生这种特殊人才,打着灯笼都很难找出两个来。
如果让李敬生跳槽到人民医院,借助大平台的优势,估计将来成为多科领头人都有可能。
甚至有望冲击优青、杰青、长江学者等特殊荣誉。
照李敬生现在的势头,只要一直这样进步,将来当选为院士都是早晚的事。
甚至有可能走向全世界,成为世界上最顶流的医生之一。
目前很多超高难度的手术,国内便是号称一年几十万台手术的某大院都做不了。
但是国外的顶尖专家能做。
他们的专科划分更细。
比如心外科手术,国内虽然发展也不错,在很多领域与超级大国、几个发达国家都有差距。
“华主任,这事您一点都不用担心。我不敢打包票说一定不去人民医院或者其它大院发展。但是只要第二医院不赶我走,我应该是不会走的。至于去其它大院开展医学交流,这个没法避免。我相信医院也是提倡的。只有交流,才能不断提升医术水平,开拓眼界。”
李敬生很诚恳的给出了答案。
第二医院目前的领导层对他十分友善,但是以后换了新的院长,这种事谁也说不准。
李敬生为此,也已经暗中开始准备一些后手了。
估计真到了那一天,他的翅膀应该已经硬了。
大不了走人就是。
“好!”
华主任用力拍了拍他的肩膀,对他的回答显得非常满意。
李敬生回到手法复位门诊,给患者正骨复位自是不提。
对几个学生的培养也同样没有落下。
因材施教,尽可能多培养他们擅长的方向。
到得上午十点四十多的样子,他的手机响了。
“华主任,有什么吩咐请指示!”
他恭敬的打招呼。
“以后跟我说话别这么严肃嘛!你连王教授那种心血管的大佬都敢喊老王,就不能跟我说话随意点?我长得也不吓人吧?”
华主任的声音中透着一股子高兴劲。
看来这是有好消息。
第352章 赤脚医生的逆袭,点名请李医生会诊
对李敬生这个科室的栋梁之材,他也是极尽拉拢。
“您毕竟是我的上级领导嘛,尊重一些也是应该的。不过既然您提了要求,那以后我要是过于随意,您可别骂我乱了辈份。”
李敬生嘴上答应,心里却跟明镜似的。
今后说话该注意还得注意。
上级领导哪能真的太过随意呢。
“哈哈,我就喜欢随意,老华呐,华哥呐,随便叫。倒是忘了说正事,那个孩子的病因已经初步查明了,你小子厉害嘛!竟然又蒙对了。”
华主任的心情极好,说话也是喜气洋洋。
“医学可是一件非常严肃的事情,您居然用上了‘蒙’这个字眼,太打击人了!”
李敬生听到诊断结果出来了,精神一振。
“到底是什么病啊?”
这个华主任,平时很少吊人胃口的。
今天却是故意卖关子。
“病理诊断结果为急性脑炎,同时还查出间质性心肌炎,伴随心力衰竭。联系了人民医院的专家线上会诊,初步推断那孩子是因为急性脑炎造成昏迷,这才在家中摔倒,而不是摔倒引起的昏迷。
心肌炎很可能是病毒感染引起,进而引起心力衰竭。
与你的初诊意见几乎完全一致。”
华主任把诊断结果说了出来。
他真是佩服这小子了,一个无比复杂的病情,李敬生到底是怎么一针见血,直指病灶本源的?
当时华主任也在现场一起会诊,说实话,他是毫无头绪。
最开始,大家甚至为了孩子到底是先昏迷再摔倒,还是摔倒引起昏迷发生了激烈争论。
李敬生看过孩子的情况后,从一开始就坚持要排查孩子是否存在病毒感染。
这种诊断敏锐性、准确性,实在太恐怖了。
无数从医几十年的主任医师,一生都在为拥有这种能力而努力。
“急性脑炎,心肌炎,还存在心衰,这可是比较要命啊!那个孩子的呼吸也出现问题了,说明绝不是肺门水肿那么简单,我怀疑他的肺部很可能已经存在瘀血。现在急诊那边怎么处理的?”
李敬生听后却是心情沉重。
心肌炎一旦出现,往往伴随着病毒感染,特别是这种急性的,几乎跑不了。
那么患儿的急性脑炎也必定是急性病毒性脑炎无疑。
如果这个患者是在他的诊断求诊,他会立刻把人劝到大医院救治。
给他一百万都绝不敢碰。
“急诊的阎主任觉得出事的概率比较大,于是向院领导作了汇报,然后想办法劝说家属与人民医院对接上了。孩子刚才已经转往人民医院,听说还是人民医院急重症医学科的荣学开主任医师亲自带着重症室护士过来接的人。”
华主任说到孩子被转走时,语气中带着如释重负的轻松。
自家人知道自家事。
那个孩子的情况严重成那样,以第二医院的医师力量、抢救水平、仪器、检测能力,都没办法胜任。